【退化性膝關節炎治療】透明質酸注射、護膝運動真的有用嗎？

全球有一半六十歲以上的長者都正被退化性膝關節炎困擾，輕則膝蓋疼痛、走路緩慢、行動不便；重則連起床都成困難，需要長期卧床。延緩及治療退化性膝關節炎已成各個國家的重點醫療項目，其中最常使用的治療方法是透明質酸注射和護膝運動，可有效消炎止痛，治療退化性膝關節炎。本文將會詳細介紹這兩個療法，讓大家可以參考一下。

退化性膝關節炎的症狀和原因

一般退化性膝關節炎的症狀和表現約分五個：

1. 特定時候會疼痛

初期時行走可能不會疼痛，但在彎曲或打直膝蓋時，膝蓋骨頭會感到痠痛。若情況嚴重，則隨時也可能會感到作痛。

2. 腫脹

在軟骨磨損之前膝蓋會先開始腫脹，這是因為膝關節的骨頭相互摩擦引起軟骨組織的發炎。

3. 膝關節發熱

發炎也是膝關節發炎的症狀，尤其是在晚上睡覺前最為明顯。

4. 僵硬

若是初期的發炎，在早上醒來，膝蓋會感到特別僵硬，但等待一會兒或開始活動後情況又變好。但如果情況嚴重，僵硬可能會持續約半小時。

5. 膝蓋發出怪聲

因關節軟骨磨損，在腿部彎曲時，膝蓋會發出喀拉作響的怪聲。

至於常見的退化性膝關節炎原因也有五個：

1.年齡

60歲以上的長者肌肉和骨質都會流失，身體修復能力不及以往，膝關節的軟骨也隨年月消耗變薄，容易增加膝蓋發炎機會。

2.體重

體重超過標準BMI的人也容易出現退化性膝關節炎，有研究指體重若增加1公斤，對膝蓋負擔便多約3公斤。

3.性別

女性在更年期後骨質流失比男性快，而且女性天生盆骨大，對膝蓋負擔更重。加上欠缺運動，膝蓋也更容易出毛病。

4.反覆性動作

如運動員、跑手、家庭主婦、裝修工人等，長期需要蹲下、站立、提重物、跑步的人士，損耗膝蓋特別快，得到關節炎的風險也較高。

5.意外受傷

激烈的運動傷害或遇上意外，令膝蓋變形或受傷，加快膝蓋退化。

相關文章推薦：患上退化性膝關節炎應如何治療？一文了解原因、症狀及治療方法

預防退化性膝關節炎的重要性

雖然人必須會變老及退化，但膝關節是日常活動之源，因此我們應該要更重視保養膝蓋。如膝蓋感到有問題，應儘快求醫，及早預防並治療退化性膝關節炎，延長膝關節的壽命。

退化性膝關節炎治療—透明質酸注射

膝關節炎主要是因為關節內之間的磨擦及勞損，當中因為關節滑液分泌太少，導致失去潤滑及保護功能。因此醫學上常用的治療退化性膝關節炎方法便是注射透明質酸，為關節補充潤滑液。透明質酸是一種天然的氨基葡萄糖聚合物，能有效促進關節製造正常滑液，清除有害的自由基，修復軟骨組織、消炎止痛及改善活動能力。

進行透明質酸注射治療的過程很簡單。只需要在診所內便可以注射，醫生會先為患者消毒和局部麻醉，再往關節腔內注射透明質酸。注射一次只可重新補充膝關節中減少的關節液，並滲入底層抑制軟骨退化，改善關節活動度。注射後即可離去。

透明質酸注射治療的注意事項

透明質酸沒有嚴重副作用，只是在注射時有點疼痛，注射後膝蓋會比較繃緊。效果則需要數天甚至數星期才慢慢顯現，一般來說可以維持半年。為達到最佳治療退化性膝關節炎的效果，注射透明質酸後48小時避免劇烈運動，如果48小時後仍感到膝蓋繃緊，可進行熱敷促進透明質酸混合。

護膝運動

膝蓋的磨損與一般人的活動能力有直接關係。一般人多數缺乏膝蓋的活動，久而久之令膝蓋緊繃，肌力變弱，活動度變差，反而加重膝蓋負擔。透過護膝運動，可以有效鍛鍊肌力，從而預防及促進膝蓋健康，甚至達到治療退化性膝關節炎的效果。

常見的護膝動作

1.直抬腿

坐下之後一隻腳抬起，完全伸直，腳尖微微向上，維持30秒後換邊，有助鍛鍊大腿的股四頭肌。

2.壓膝

坐下之後將一隻腳放在前方椅子，盡量拉直再將雙手壓向膝頭，維持30秒後換邊，有助放鬆膝關節。

3.抱膝

坐下之後將一隻腳的腳跟踩到椅子，雙手緊緊地橫抱腳，腳跟盡可能緊貼臀部，維持30秒後放鬆換邊，可放鬆膝關節。

正確的護膝姿勢和技巧

有醫生指，當膝蓋彎曲的角度為30至60度時，軟骨會開始互相摩擦；當膝蓋彎曲角度超過60度，便會磨損破壞軟骨。因此不能經常讓腳坐下彎曲，若要做蹲、跪、盤坐等動作，也應該以緩慢的速度進行，才可以保養膝關節。

運動前和運動後的護膝動作

可進行最方便的站姿股四頭肌伸展，能夠隨時隨地伸展膝關節，適用於運動前後。方法如下:

1 站立保持平衡。

2 左膝彎曲，左手抓住左腳，讓腳跟盡量靠近臀部。

3 維持30~60秒後，換腳。

生活方式調整

1.應該合理控制體重，維持正常範圍18.5≦BMI＜24；

2.改變行走和坐姿習慣，站姿及行走，脊椎、脖子、背和腰從側面看必須自然而然地呈一直線；坐姿則頭和肩膀必須呈一直線；

3.合理分配運動和休息時間，每坐下30分鐘稍微活動腳，當長時間坐後，緩慢地站起來，別快速地用力站起來。放工後應多做運動鍛鍊身體。

結論

膝關節擔當了人類走、跑、跳等動作的重要角色，因此我們必須好好保養膝關節健康。如患上膝關節炎，可透過注射透明質酸和護膝運動治療及保養退化性膝關節炎。如情況嚴重，應該向骨科專科醫生求助，由專業人士決定治療退化性膝關節炎的最佳方法。